Лечение инсульта в Бессарабии выходит на новый уровень: в скором времени в Измаиле заработает современное оборудование

С весны прошлого года южную часть Одесской области всколыхнула радостная новость – Дунайская областная больница, которая находится в городе Измаил, получит современную ангиографическую систему лечения инсультов. Приобретение такого дорогостоящего оборудование стало возможным благодаря сотрудничеству Министерства здравоохранения Украины и Всемирного банка в проекте "Улучшение здравоохранения на службе у людей". Нв канун Нового года медучреждение наконец получил ангиограф производства "Philips". Сейчас идет процесс его установка у отделении интервенционной радиологии в одном из корпусов больницы. Почему открытие нового отделения с современным оборудованием является важным шагом вперед для медицины Бессарабии, узнавала журналистка Бессарабии INFORM.

В самом начале обращаем внимание читателя на то, что каждый год в Украине диагностируют около 130-140 тысяч случаев инсульта, и более трети пациентов умирают в течение месяца. Сейчас инсульт занимает второе место среди причин смертности и первое среди причин инвалидизации взрослого населения. А около 80-85% случаев – это ишемические инсульты, для лечения которых в мире применяют такие современные методы лечения как внутривенная тромболитическая терапия и механическая тромбоэктомия – для тяжелых случаев, когда поражен сосуд, снабжающий кровь головным мозгом.

В целом, Украина относится к тем странам, где показатель частоты развития инсульта выше, чем средний показатель в Европе. Более того, по данным Министерства здравоохранения, в 2023 году количество инсультов в Украине выросло на 16%.

Основными факторами риска развития острого инсульта являются пожилой возраст, артериальная гипертензия, сахарный диабет, стрессовое течение жизни, курение, ожирение. Развитие инсульта чаще всего возникает вследствие резкого повышения АД, атеросклероза с тромбозом сосудов мозга, разрыва аневризмы мозговых сосудов.

Есть два основных типа острого мозгового инсульта: ишемический и геморрагический. Во время ишемического инсульта происходит закупорка тромбовых сосудов мозга, что приводит к прекращению кровообращения в определенной части мозга и может привести к постепенному отмиранию клеток мозга. При геморрагическом инсульте происходит разрыв кровеносного сосуда, чаще артериальной аневризмы, сопровождающийся кровоизлиянием в ткани мозга. Этот тип острого инсульта возникает реже, но имеет более тяжелые последствия и требует только хирургического вмешательства.

Еще немного ужасной статистики: смертность в течение 30 дней после геморрагического инсульта составляет от 30 до 55%. Летальность в течение первых 30 дней при ВМК составляет 30-55%, до половины больных умирает в остром периоде, преимущественно в течение первых 48 часов.

Теперь напомним читателю, что в первой половине прошлого года в ВР был направлен проект решения «О прекращении работы коммунального некоммерческого предприятия «Дунайская областная больница» Одесского областного совета» и присоединения к коммунальному некоммерческому предприятию «Одесская областная клиническая больница» Одесского областного совета». Среди главных причин – географическое расположение кластера и обеспечение эффективного распределения функций между учреждениями здравоохранения, поэтому было принято решение о создании хаба. Также очень важен тот факт, что в этом медицинском учреждении уже не первый год предоставляется целый список определенного вида медицинской помощи, среди которой – интервенционная сердечно-сосудистая радиология, неврология, общая терапия, кардиология и т.д. Кроме того, на период введения военного положения в Украине больница не прекращает медицинскую помощь при остром инсульте и инфаркте миокарда жителям южного региона Одесской области.

Неудивительно, что Дунайская областная больница, расположенная на Телеграфной, 182, первой из девяти определенных медучреждений по всей стране получила от государства современную ангиографическую систему производства "Philips". Это произошло в конце декабря 2023 года. Чтобы узнать, на каком этапе находится формирование отделения инвентерзивной радиологии, БИ посетила заведение.

Подчеркнем, что на момент общения журналиста с представителями больницы во вновь созданном отделении полным ходом шел процесс установки нового и очень нужного для жителей нашего региона оборудования. Поэтому пока специализированные работники компании Philips занимались своим трудом, важной информацией из Би поделилась медицинский директор больницы Виктория Юрьевна Кузнецова.

В самом начале наша собеседница отметила, что жители Бессарабии должны следить за своим состоянием здоровья постоянно.

Инсульты на сегодняшний день, как говорится, помолодели. Если раньше основной возраст пациентов с таким диагнозом был 60+ и 70+, то сегодня наблюдается следующая тенденция: он часто стал возникать у людей, чей возраст только 40+. А еще эта болезнь не жалеет ни женщин, ни мужчин“, – рассказала Виктория Юрьевна.

Более того: как пояснила нам медицинский директор, инсульт остается основной причиной инвалидизации населения страны. Это заболевание, к сожалению, является обузой для семьи больного, поскольку значительно снижает качество жизни и трудоспособный потенциал окружающих. Только 10% больных возвращаются к работе, 20% нуждаются в посторонней помощи, у 30% развивается нарушение памяти и внимания. Это проблема, которая действительно имеет большое социально-экономическое значение.

Кроме того, очень важно время обращения больного в медицинское учреждение – от этого направления зависит жизнь.

Многие не знают, но инсультные пациенты лечатся разными методами. Те, кто уже поздно обращается – у них происходят необратимые процессы в головном мозге, обычно отнимает язык или парализует. Для них есть свой протокол лечения. А вот попавшие к врачу в первые часы и им успели сделать, например, тромбоэкстракцию (удаление тромба механическим путем) – вот у тех шансов гораздо больше. Ведь инвалидность дает именно тромб. Так вот, чтобы этой инвалидизации не было, есть оперативные интервенционные малоинвазивные манипуляции, которые помогают человеку избежать инвалидности. И делать их или нет – решает именно врач“, – объяснила собеседница.

Немаловажный момент: в Измаиле уже не первый год функционирует инсультный центр. Специальная программа НСЗ позволяет специалистам лечить пациентов с инсультом и инфарктом бесплатно. В Дунайской областной больнице это уже давно практикуется. Но до сих пор не было возможности оперативного вмешательства. Теперь, благодаря предстоящему открытию радиологического отделения – будет.

Открытие этого отделения напрямую увеличивает протяженность жизни после инфаркта-инсульта и предотвращает возможность стать инвалидом. Но от самого пациента тоже зависит немало, и в первую очередь своевременное обращение к врачу. Если после инфаркта человек выжил – он более или менее еще будет животворным. При соблюдении диеты, отказа от курения и жирной пищи и т.д. А если человек все же выжил после инсульта – он почти на 100% становится инвалидом. Это статистика… Открытие этого отделения – это, в первую очередь, дополнительный шанс для местного населения. Также это возможность трудоустройства новых врачей, увеличение рабочих мест. Вы же помните, что наше медучреждение сверхкластерное. И новое отделение специально создавалось на базе нашей больницы. Потому что у нас уже есть специалисты, есть опыт инфарктной интервенции. Также здесь есть потенциал, есть база для развития этого направления. Сейчас наши врачи изучают новые технологии – так что можно утверждать, что жителям юго-западной части Одесской области действительно повезло, у людей появится больше шансов благодаря функционированию отделения инвентерционной радиологии избежать инвалидизации из-за инсультов и инфарктов“, – подчеркнула наша собеседница.

Еще раз подчеркнем, что на момент общения журналиста "БИ" с представителем медучреждения в отделении продолжался процесс установки медицинского оборудования. Официальные представители компании Philips – инженеры Андрей и Евгений – занимались сборником. После выполнения этого пункта, по их словам, обязательно должно быть тестирование работы всей собранной системы. Следующий этап – научить работать на нем квалифицированный медперсонал. Только после этого новая услуга будет доступна населению, но прогнозов, когда это произойдет, пока еще не дают.

Кстати, как отметила Виктория Юрьевна в разговоре, работа инженеров фирмы должна длиться почти месяц – 21 день, и это стандарт. Сами инженеры – это украинцы, прошедшие соответствующее обучение. Кроме установки есть еще специальная документация, которая должна быть должным образом оформлена. Так что открытие отделения еще немножко нужно подождать.

Напоследок добавим, что отделение, даже в не подготовленном к концу состоянии, вызывает хорошие чувства – здесь довольно просторно, хорошее освещение, удобное расположение необходимых помещений, подведены все коммуникации – очень большая разница от привычных, так сказать, «советских» темных больничных. помещений. Кстати, палата с уже прооперированными пациентами рассчитана на пять коек, возле которых расположены щитки для подключения всех необходимых аппаратов и мониторов. А рядом – комната со стеклянной стеной, откуда за состоянием пациентов будут следить медики.

И еще немного полезной информации. Ангиография – это метод рентгенологического исследования сосудов (артерий, вен), позволяющий определить место сужения или закупорки сосуда, место и степень патологического расширения сосудов (аневризма), наличие внутреннего кровотечения, степень распространения опухолевого процесса и другие болезни, которые обнаружить другим путем не удается. . Исследование осуществляется путем введения в сосуд специального контрастного вещества и одновременного выполнения рентгенографического исследования.

Метод ангиографии применяется для выявления патологии кровеносных сосудов, включающей сужение сосудов (стеноз) или закупорку (окклюзию). Этот метод чаще всего применяется для выявления атеросклеротических изменений в сосудах, диагностике заболеваний сердца, оценки функции почек и выявления в них кист и опухолей, для выявления аневризм (патологических расширений сосудов), опухолей, тромбов, артериовенозных шунтов (патологических сращений артерии и вены) головном мозге, а также для диагностики заболеваний сетчатки глаза. Кроме того, ангиография применяется в качестве метода предоперационного исследования перед хирургическими вмешательствами на открытом сердце и головном мозге.