Чем неопасен британский штамм коронавируса, выявленный в Одесской области.

Специалисты считают, что резкое увеличение числа инфицированных и летальных исходов от коронавируса в Одесской области. обнаружением в регионе Британского штамма COVID-19. 

Глава Национальной медицинской палаты Украины и Института вакцинологии и иммунобиопрепаратов Сергей Кравченко рассказать Страна, чем неопасен британский штамм коронавируса, каковы его симптомы и лечение.

Как объясняет Сергей Кравченко, возбудитель коронавирусной болезни SARS-CoV-2 – это РНК-вирус, для которого характерно большое количество мутаций. Поэтому возникновение новых штаммов коронавируса было лишь вопросом времени.

Другой вопрос, что контролировать их распространение гораздо сложнее.

Главная отличительная особенность британского штамма коронавируса – он более заразен.

“Штаммы коронавируса, которые были в 2020 году, имели индекс репродукции (проще говоря, заразности) 2,6. Это означает, что у одного больного могло заразиться 2-3 человека. Новые штаммы, включая английский, имеют индекс репродукции 3,8. То есть, от одного больного заражается уже 3-4 человека”, – говорит Сергей Кравченко.

Высокая заразность вируса подтверждается большим числом госпитализаций и ростом смертности. Самым заразным периодом считается первое воскресенье от начала клинических симптомов.

По словам медиков, при британском штамме снизился инкубационный период до 1-3 дней, а также быстрее развиваются тяжелые симптомы, связанные с кислородным удушьем и повышенной температурой. Вирус почаще вызывает осложнения в виде пневмонии.

Кроме того, вирус значительно помолодел. Сейчас в зоне риска – люди трудоспособного возраста 30-35 лет.

“Болезнь стала агрессивнее и чаще поражает молодых людей. Мы видим самые сложные формы у пациентов 50-60 лет, и молодые люди переносят болезнь сложнее. Также немного сдвинулись рожи болезни: самые тяжелые дни заболевания начинаются позже. Три-четыре месяца назад мы ориентировались на 9-10 день, то сейчас – на 12-14 день. То есть, болезнь протекает тяжелее и дольше”, – говорит заведующая отделением по лечению Covid-19 в столичной клинике “Обериг” Владислава Романюк.

Британский штамм также цепляет детей средней и старшей школы. Есть одиночные случаи болезни и среди малышей.

“Дети-школьники играют огромную роль в распространении болезни. Потому и школы закрывают на карантин. Сами дети переносят вирус нормально, но заражают мам, пап, бабушек и дедушек, у которых уже могут быть серьезные осложнения”, – говорит Сергей Кравченко.

Также поменялась клиническая картина заболевания. Если в прошлом году средний срок болезни и пребывания в стационаре был 14 суток, то сейчас британским штаммом болеют уже больше трех недель.

Именно с этим связана нехватка коек в украинских клиниках: больные дольше занимают место в стационаре.

К тому же, по словам медиков, 90% госпитализированных с новыми штаммами коронавируса нуждаются в кислородной поддержке. В прошлом году – только треть.

Британский штамм может иметь неожиданные клинические проявления. Как рассказал министр здравоохранения Украины Максим Степанов, британец может поражать ЦНС и желудочно-кишечный тракт.

“У вируса вторая клиническая картина. Симптоматика: тошнота, то есть поражение желудочно-кишечного тракта. У больных также наблюдается раздражение, панические атаки, слабость до такой степени, что человек не может даже сам поправить ковдру”, – отметил глава Минздрава.

Мутировавший вирус также стал более коварным: сложнее найти реальное состояние больного по обычным для коронавируса анализам.

“Некоторые лабораторные характеристики уже не репрезентативны. Например, С-реактивный белок может не повышаться при британском штамме. А прежде он был главным сигнализатором воспалительного процесса”, – отмечает Сергей Кравченко.

Даже показатель сатурации (насыщения кислородом крови- ред.) не всегда объективен при английском штамме. Сатурация может быть в норме, но к тому же у человека уже может начаться пневмония.

Часто яркая воспалительная реакция по анализам крови не соответствует состоянию больного. Люди чувствуют себя более или менее нормально, могут быть кислородо-независимыми. Но к тому же в крови мы видим картину пылающего иммунного ответа”, – делится наблюдениями по ведению коронавирусных больных Владислава Романюк.

Есть также гипотеза из личных наблюдений медиков, с которыми пообщались журналисты: новый вид коронавируса у мужчин переносят тяжелее, чем женщины.

“По какой-то причине у мужчин чаще британский штамм вызывает осложнения, включая пневмонию. Также мужчины дольше восстанавливаются и болеют с более высокой температурой. Почему так – пока неизвестно. Но опыт наблюдений за больными в последний месяц это подтверждает”, – отметил один из семейных докторов.

Кроме того, уровень смертности от британского штамма коронавируса заметно выше, по сравнению с теми вариантами вируса, которые циркулировали раньше. Об этом заявила известная инфекционист Ольга Голубовская со ссылкой на соответствующее исследование иностранных специалистов.

“Коэффициент риска летального исхода для варианта B.1.1.7 (британского штамма – Ред.) составил 1,64 по сравнению с ранее циркулирующими версиями вируса. Результаты этого исследования дополняют предварительные доказательства связи инфекции с вариантом вируса B.1.1.7 и повышенным риском смерти от COVID-19. Точные механизмы, лежащие в основе высокой смертности от варианта B.1.1.7, все еще не ясны, но могут быть связаны с более высокими уровнями репликации и более активным его распространением. Новый британский вариант спровоцировал недавний всплеск COVID-19 в Европе”, – заявила Ольга Голубовская.

Как лечит британский штамм коронавируса.

Если коротко: точно так же, как и обычный коронавирус. Даже в самой Британии, откуда пошел мутировавший штамм, пока не меняли подходов к терапии.

По словам медиков, опрошенных журналистами, болеет человек мутировавшим вирусом или нет, существенно не влияет на общую тактику лечения.

Владислав Романюк говорит, что принципиальных отличий в лечении британского штамма от обычного коронавируса нет. И в том, и в другом случае, лекарства подбираются исходя из симптоматики конкретного человека.

Универсальный препарат от коронавируса (будь то оригинальный вирус или мутировавший) пока не изобретен. Так что терапия остается симптоматической. То есть, она направлена ​​на устранение тех или иных симптомов, беспокоящих больного.

Владислав Романюк отмечает, что лечение коронавируса подбирается индивидуально для каждого пациента. Новых методик лечения в результате мутаций вируса не возникло.

“У нас есть план лечения, но он меняется каждый день для каждого человека, исходя из его состояния и лабораторных данных. Сказать, что наше лечение поменялось из-за новых штаммов коронавируса – нельзя. Оно и так меняется каждый день. Здесь взаимосвязи нет. Мы подстраиваем терапию индивидуально, здесь и сейчас, реагируя на изменения в анализах пациента”, – рассказывает Владислава Романюк.

К тому же, на данный момент невозможно определить, болен ли человек стандартным коронавирусом или британским штаммом.

“Сделать тест в лаборатории и понять, есть ли у вас британский штамм, нельзя. Несколько месяцев назад было проведено секвенирование вируса, то есть взяты пробы у самых первых пациентов этой волны в Западной Украине, их геном вируса исследовали и выяснили, что это уже мутировавший вирус. Делать это рутинно, во-первых, нет возможности; во-вторых, нет никакого смысла. Для человека понимать, британский у него штамм или не британский, совершенно не нужен. И для врача это не несет никакой информации и не влияет на тактику лечения. Вообще, не стоит акцентировать на этом внимание”, – считает Владислава Романюк.

Главное, что советуют медики украинцам при любом виде коронавируса – не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу, чтобы не запустить заболевание и не довести организм до тяжелых осложнений.

“К сожалению, никакой панацеи для лечения COVID-19 нет. Хотя экспериментируются многие методы и многие небезуспешно. У групп риска шансы на выживание повышаются только при своевременном обращении за медицинской помощью (разумею, с этим проблема) и своевременной оптимальной коррекции терапии. В противном случае просто бывает поздно”, – заявляла Ольга Голубовская.