Рабочие будни единственной лаборатории в Одесской области.

Практически каждый день в Одесском регионе выявляют людей, зараженных коронавирусом COVID-19. Диагностическими исследованиями занимается только одно учреждение в области - вирусологическая лаборатория при "Одесском областном лабораторном центре МЗ Украины". 14 апреляПушкинскаяПобывала в ней и пообщалась с Людмилой Сергеевной Котлик - врачом-вирусологом и заведующей лабораторией. Говорили о том, сколько в день проводится исследование, как долго это длится и сколько имеется аппаратов для диагностики.

Располагается лаборатория на Старосенной площади, 33, в двухэтажном красивом кирпичном здании в стиле модерн, который является памятником архитектуры. В начале ХХ века его возвел знаменитый одесский архитектор Лев Влодек. Первоначально здесь был служебный корпус железнодорожной станции "Одесса-Главная". В советское время в доме размещалась вечерняя школа №28, с 1990-го — вирусологическая лаборатория в начале Одесской областной СЭС, а с 2013 года — «Одесского областного лабораторного центра МЗ Украины».

Централизованная иммуно-вирусологическая лаборатория с диагностикой СПИДа и других опасных заболеваний при ГУ «Одесский областной лабораторный центр МЗ Украины». На сегодняшний день она входит в сеть лабораторий Всемирной организации здравоохранения и имеет второй уровень безопасности. Это означает, что здесь занимаются наиболее опасными микроорганизмами. Такой статус в Украине пока имеется только у двух лабораторий – одесской и киевской.

Основная ее задача – диагностика вирусных инфекций и расшифровка вспышек различных болезней, изучение их причин и условий возникновения. Базовыми исследованиями являются вирусологические, иммунологические, молекулярно-генетические и ПЦР-диагностика. Здесь проводят исследования на ВИЧ, гепатиты, лихорадки неясной этиологии, кишечные и острые респираторные вирусные инфекции и многое другое.

Упор на коронавирус

Сегодня здесь, помимо основных исследований, проводят и ПЦР-диагностирование на COVID-19 для всего Одесского региона. Этот способ заключается в исследовании мазков из верхних дыхательных путей — носоглоточных и ротоглоточных материалов. Экспресс-тесты, которые предполагают исследование крови, не применяют, так как у них чувствительность не превышает 70%, в отличие от метода с полимеразной цепной реакцией – его эффективность достигает 99,9%.

Биоматериал для исследования привозят практически каждый день. Его транспортировку организовывает медучреждение пациента. Иногда доставка занимает время, иногда – сутки. Медицинский работник передает биоматериал в приемное отделение лаборатории. Здесь работает медперсонал в защитных костюмах и допускает, что все прибывшее может быть заражено, поэтому меры безопасности очень важны.

После приема биоматериал регистрируют на компьютерной базе и проверяют в соответствии с требованиями. У каждого должна быть маркировка пробы и необходимая информация: вот какого медучреждения, данные о пациенте, имеет сопутствующие заболевания, бывал ли за границей или контактировал с приезжими. Примечательно, что дезинфекции здесь поддается все, даже бумага с направлением, так как на документации могут остаться частички вируса.

Далее пробы передают в исследование. Из 50 сотрудников с коронавирусом работает половина, остальные проводят исследования других инфекций: ВИЧ, гепатит и прочее. Исследуют COVID-19 в специальных закрытых помещениях с боксами биологической безопасности. Все сотрудники здесь одеты максимально защищено – в специальных костюмах, очках, с респираторами, перчатками и в бахилах. Работать в подобных боксах можно не более 4 часов, поэтому постоянно идет пересменка. Если рабочая группа не успевает провести исследование полностью, то биологический материал замораживают при температуре -70 градусов и продолжают исследовать. Говорят, сроков годности у него нет.

В целом, по состоянию на 14 апреля с момента карантина в лабораторию поступило 1 проб на исследования, 117 из которых оказались положительными. В день лаборатория проводят около 69 анализов на наличие COVID-100. Для этого есть два аппарата для проведения ПЦР-диагностики — две центрифуги по 19 пробирок, поэтому одновременно проверят в лаборатории Минздрава могут только 12 анализа. Длительность исследования одной партии в аппарате – около 24 часов, с момента их приема и до выдачи результатов в регистратуре – один рабочий день.

Следует отметить, что в лабораторию Минздрава поступают биоматериалы с подозрением на коронавирус и из частных клиник. Отказать, как говорит начальство, не имеют права. Все исследования проводятся бесплатно.

лаборатория в условиях эпидемии. 

На сегодняшний день штат лаборатории составляет около 50 человек – вирусологи, микробиологи, лаборанты, медицинские сестры, технические работники и другие специалисты. Большинство из них молодые девушки, но есть и врачи-старожилы, которые отработали в лаборатории почти полжизни. С начала карантина увольнений не было, напротив, команду усилили сотрудниками бактериологической и лаборатории особо опасных инфекций Одесского лабораторного центра.

"Ощущения страха в лаборатории нет, второе дело – необходима достаточная финансовая поддержка специалистов", - говорит заведующая.

Пока сотрудники, каждый день рискующие здоровьем, обещанных надбавок от государства не увидели. Средняя заработная плата в лаборатории составляет 7 тысяч гривен, дополнительно некоторые сотрудники получают доплаты в виде премий и надбавки за выслугу лет.

Оборудование и готовность 

В лаборатории сегодня имеется 71 набор для ПЦР-тестов – как немецкого, так и китайского производителя. Что-то было закуплено своими силами, что-то передали местные власти либо Минздрав. 71 набор позволит провести около 6 тысяч исследований на COVID-19, однако необходимы расходные материалы – их пока хватит только на 1000 анализов.

Дорогостоящее оборудование для учреждения в большом количестве в последний раз получали около 5 лет назад. Заведующая акцентирует, что современность оборудования падает с каждым годом, поэтому, учитывая нынешнюю ситуацию в мире, пополнение специфической техникой должно проходить минимум раз в два года. Последнее оборудование – современный прибор для ПЦР-диагностики – подарила частная компания «Интерхим». Цена такого аппарата – около 850 тысяч гривен. Тесты, расходные материалы, защитная одежда и прочее необходимое оборудование закупаются как самостоятельно, так и предоставляются благотворительными фондами и просто неравнодушными организациями. В частности, защитные костюмы и дезсредства предоставил одесский благотворительный фонд «Корпорация монстров».

В целом, запасов лаборатории по всем фронтам хватит на работу около месяца, не более. Сейчас руководство в ожидании поставок от МЗ - средств защиты, дезинфекции и дополнительный аппарат для ПЦР-диагностирования.