Врачи-инфекционисты рассказали об угрозе распространения коры: в Измаиле уже зарегистрировано 5 случаев

В Измаильском районе за последние 2 месяца было зарегистрировано 5 случаев заболевания корью. Среди пациентов – один взрослый и четверо детей. Об этом «Бессарабии» сообщили в КУ Измаильского районного совета «Инфекционная больница».

Подробную информацию об этом опасном вирусном инфекционном заболевании, источниках заражения, течении болезни, возможных осложнениях, способах лечения и профилактики рассказала врач-инфекционист инфекционной больницы Надежда Арнаут.

Корь – антропонозная вирусная инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи возбудителя. Характеризуется лихорадкой, интоксикацией, этапным высыпанием пятнисто-папулезной сыпи, энантемой, катаральными явлениями со стороны коньюктивы, носоглотки и верхних дыхательных путей.

Источником инфекции является больной человек, выделяющий вирус в последние 1-2 суток инкубационного периода, в течение всего продромального периода (за 3-4 дня до появления сыпи) и в первые 4 дня высыпаний. Передача вируса происходит вместе с микрокапельками слизи из носа, гортани и ротовой полости больного, рассеивающиеся при кашле,чихании и разговоре.

Корь очень заразна: восприимчивость к ней приближается к 100%.

Инкубационный период коры длится от 7 до 17 дней. В случае применения накануне иммуноглобулина, препаратов крови он может продолжаться до 21 дня.

Цикличность течения заболевания в типичной форме позволяет выделить три последовательных периода клинических проявлений коры: катаральный период, период высыпаний, период рековалесценции.

Начало болезни характеризуется появлением симптомов начального катарального периода: повышение температуры тела до 39-39°C, головной боли, насморка и кашля. Отмечается общее недомогание, вялость, разбитость, плаксивость, понижение аппетита, нарушение сна. Развивается коньюктивит, выражающийся гиперемией коньюктивы, слезотечением и светобоязнью. Вид больного характерен: лицо одутловатое, веки слегка гиперемированы, припухшие, слезотечение, светобоязнь, серозные выделения из носа.

За 1-2 дня до появления каждой сыпи на слизистой оболочке мягкого и частично твердого нёба обнаруживается так называемая коревая энантема, а на слизистой оболочке щек возникают мелкие, с маковым зерном, беловатые, высыпания (пятна Филатова-Коплика-Бельского). Признаки интоксикации у взрослых больных выражены существенно больше, чем у детей. На 3-5 день заболевания внезапно возникает сыпь, соответствующая периоду высыпания. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже – на лицо, шею, елку и конечности. Характерно появление яркой пятнисто- папулезной экзатемы имеющей тенденцию к слиянию. У взрослых сыпь бывает более обильной, чем у детей, при более тяжелом течении заболевания, возможно появление гемморагических элементов. Сыпь сохраняется 4-7 дней, а затем постепенно исчезает в том же порядке, как и появляется. На месте сыпи остаются участки коричневатой пигментации, которая содержится 7-10 дней (период рековалесценции)

Усложнения. По частоте они размещаются в следующем порядке:

• воспаление среднего ухо (отит)
• мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости).
• бронхопневмония
• воспаление шейных лимфоузлов
• ларингит
• энцефалит

Прогноз: При неосложненных формах – благоприятный. При развитии энцефалита – постоянно серозный.

Уход:Специфическое лечение отсутствует, поэтому проводится симптоматическая терапия. Больного нужно изолировать от окружающих (в особенности от детей).

Профилактика: Для активной иммунопрофилактики коры используют живую коревую вакцину. Вакцину прививают детям, не болевшим корью, с 12-15-месячного возраста. Ревакцинацию проводят так же, как и вакцинацию, однократно в 6 лет, перед поступлением в школу. Ее цель – защита детей, у которых по той или иной причине иммунитет не сформировался. Иммунизация не менее 95% детей обеспечивает хороший защитный эффект. Пассивную иммунопрофилактику проводят введением противокоревого иммуноглобулина. Он эффективен при введении в первую половину инкубационного периода.

“Если у вас или у ваших детей появляются вышеуказанные симптомы, убедительно не рекомендуем заниматься самолечением, так как это чревато серьезными последствиями для вашего здоровья и здоровья ваших детей. Вызывайте семейного врача или педиатра на дом. Всем родителям на заметку: единственный способ не заболеть или переболеть в легкой форме коры – это вакцинировать своих детей. Не относитесь к их здоровью халатно”, – призывает жителей города и района врач-инфекционист Надежда Арнаут.