Коррупция на смерти или "улучшение" для онкобольных

Сегодня, несмотря на то, что мы живем в цивилизованном мире, где врачи уже давно умеют оказывать качественную медицинскую помощь, а чиновники – как бы способствовать развитию сферы медобслуживания, украинцы все равно остаются «за бортом» всех преобразований. Все потому, что в отечественной медицине, которая и так долгое время нуждалась в «неотложной скорой помощи», за эти преобразования взялись люди, явно не ставившие перед собой цели ее преобразовать.

На сегодняшний день, говоря о коррупции и медицине, наиболее справедливо будет упомянуть двух ключевых личностей, которые добиваются этих самых «преобразований» в данной сфере. Это, безусловно, первая замглавы Администрации Президента Ирина Акимова (именно она, как известно, стала куратором скандальной медицинской реформы, убившей двух зайцев одним выстрелом: в шоке и ступоре находятся все – и врачи, и пациенты), и министр здравоохранения Раиса Богатырева.

Любительницы роскоши просто дополняют друг друга – первая собственноручно посеяла «зло» в отрасли, вторая – в поте лица трудится над тем, чтобы все внимание от проблем пациентов и врачей было отвлечено на коррумпированность Минздрава.

Для понимания всей запущенности ситуации, отметим грустный, но официально подтвержденный статистикой факт: в стране уверенно растут показатели смертности. И этому, как оказалось, способствуют не только чиновничье невежество и глупость. Но и раньше неоднократно упомянутая нами совершенно сумасшедшая жажда к наживе.

Напомним, реформа стартовала в начале 2012 г. Но фактически первые шаги были совершены в июле 2011 г., когда парламент принял два соответствующих ключевых закона. Испытать затеянное решили, разумеется, сначала, а заодно и в Днепропетровской, Донецкой и Винницкой областях. Стоит отметить, что первоначально реформа вызвала немало отрицательных отзывов, как среди медиков, так и среди, собственно, пациентов. Сфера медобслуживания, и без того не отличавшаяся сверхлояльными условиями для пациентов, увязла в коррупции еще прочнее, чем раньше. Следует отметить, что первоначально любая реформа предполагает выделение денег и финансирование, собственно, этой реформы.

В случае с украинской медреформой первоначально было заявлено, что дополнительные вливания из бюджетов не нужны, все будет проведено за счет привлечения внутренних ресурсов. Из-за этого с первых же шагов реформы возникли и стали накапливаться противоречия. Цели заявлены благие, а результаты – чудовищны. В Днепропетровской области, например, построили сразу два современнейших перинатальных центра, а смертность детей до года жизни и их мам растет. Ибо параллельно уничтожена, по сути, сеть роддомов и родильных отделений в радиусе 100 километров от этих центров. Беременные не успевают укусить результаты реформы и заботы о себе, поскольку не доезжают до «очагов медицинской цивилизации».

В целом, реформаторы создали сразу три черные дыры в медицинской отрасли, которые являются для обычных людей дверями того мира: бездумное сокращение больниц, бездумное уничтожение педиатрии и бездумное возвращение к медицинской практике начала прошлого века, то есть институт «семейных врачей». Да, сегодня в Украине до сих пор нет ни одного выпускника вуза по специальности «семейный врач» – они еще только учатся. К тому же весь годовой заказ МОН составил всего 7 тысяч выпускников. И это при том, что дефицит «семейников» только в четырех пилотных регионах реформы сегодня составляет более 8,5 тысячи, пишет fraza.ua.

Каким может быть выход из этой ситуации? Действующих докторов разного профиля, включая пенсионеров, насильственно заставляют переучиваться на семейных врачей на шестимесячных (!) курсах. Хотя несложно представить себя, что переучить хирурга на педиатра в условиях дефицита «семейных врачей» – затея совершенно абсурдная.

Что интересно, реформа в пилотных областях, как было заявлено первоначально чиновниками, должна была проводиться именно для того, чтобы посмотреть на практике, какие результаты она дает. А дальше уже – думать, есть ли смысл что-нибудь менять и делать это таким образом.

Тем не менее, в ходе состоявшихся в ВР в июне этого года парламентских слушаний стало совершенно ясно, что эксперимент принимает глобальные масштабы, и, несмотря на совершенно очевидные негативные результаты такого «реформирования», никто и не думает тормозить процесс «умерщвления» отрасли. Так, не расширяя формально базу медреформы, Минздрав продолжает распространять её результаты на всю страну с помощью ведомственных приказов.

Например, уже внедрены новые параметры обеспечения помощи роженицам, идет сокращение и закрытие родильных отделений и роддомов по примеру экспериментальных регионов… Впрочем, как ни печально, даже это – не самые страшные последствия деятельности ненасытных чиновников. Мы уже неоднократно писали о том, как Минздрав наживается на тендерных закупках медикаментов, закрывая глаза на правоохранительные органы и, собственно, на больных украинцев, нуждающихся в лекарствах, которые они банально недополучают.

Хотя они должны получать, притом в ряде случаев – бесплатно. Как выяснили журналисты программы «Деньги», в украинских аптеках продаются, к примеру, лекарства, закупленные на тендерах для онкобольных. Их списывают врачи киевского онкоцентра для перепродажи… То, что одно из приобретенных журналистами лекарство оказалось тендерным, подтвердил бывший официальный дилер европейской фармкомпании поставщика лекарств. Кроме того, производитель препарата также сообщил, что лекарства из этой серии были тендерными. При этом в Минздраве совершенно спокойно, даже не думая разбираться в ситуации (!), заверяют, что этими лекарствами за бюджетные деньги (!) обеспечили все больницы… В то же время в аптеку именно из киевского онкологического центра.

Журналисты даже проверили чек, выдававшийся с онколекарствами. Примечательно, что в чеке не было указано конкретное название препарата, что первоначально противозаконно, а только указанная группа, к которой он принадлежит. К тому же группа лекарств, купленных журналистами, не совпадала с группой, указанной в чеке. В частности, препарат относится к онкологической группе, а в соответствии с чеком – к неврологической. По большому счету, по такому чеку не удастся даже доказать, в какой аптеке куплены лекарства. В Государственной службе контроля лекарственных средств чеки из аптек, продающие тендерные лекарства, именуют грубым нарушением. Однако чиновники считают, что если больному продадут тендерные лекарства, то это полбеды. Беда, если люди будут «гробить» свое здоровье некачественными медикаментами. В Министерстве здравоохранения о перепродаже государственных лекарств и о том, что они не выдаются больным, знают и скрывать это даже не думают – по документам у них «все в порядке». «Министерство закупило данные препараты и распределило их в облздравы.

Но чтобы исключить факт перепродажи данных препаратов, Министерство издало приказ, что руководители медучреждений должны наносить на полученные препараты соответствующие обозначения «Закуплено за бюджетные средства», – заявила журналистам «Денег» начальник управления государственных закупок Минздрава Галина Довганчин. Что ж, грустно, но все мы знаем, как подобные приказы исполняются в самом Минздраве. Что уже говорит о подконтрольных ему госмедучреждениях.

Как бы то ни было – результаты сложившейся ситуации более чем печальны: в Украине, из-за жадности чиновников и бесконтрольности работы медучреждений, украинцы вынуждены становиться контрабандистами, чтобы спасти жизнь родных. После химиотерапии у обессиленных пациентов единственный выход – перевозить нерастаможенные, но значительно более дешевые таблетки через границу. Так Минздрав, несмотря на заявления о том, что все необходимые препараты закуплены в нужном объеме, судя по всему, не совсем ответственны за свои слова.

Врачи, в свою очередь, тоже являются заложниками этой коррумпированной системы. С одной стороны, они нарушают закон, если выписывают качественные незарегистрированные лекарства, а с другой – они спасают жизнь, пока чиновники заняты «дерибаном» бюджетных средств. И это притом, что Украина является одним из лидеров среди стран Европы по количеству онкозаболеваний. Ежедневно детям ставят страшный диагноз, каждый час в Украине умирает 10 человек от рака.